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猪岡内科コラム

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カカオポリフェノールについて

カカオポリフェノールの健康効果
猪岡内科
糖尿病療養指導士 中村郁恵
 
前回は、ポリフェノールには5000以上の種類があり、それぞれに抗酸化作用があるけれども、体の中でそう長くはためておけないため、こまめに摂ることが理想的であるという話を載せました。
 
今回は、食べ物編でポリフェノールの入ったチョコレートについてまとめていいます。

【カカオチョコ】
さて、トランス脂肪酸の復習です。
最近ではトランス脂肪酸の含まれている量を気にしなくても気軽にチョコを食べられるくらいに、トランス脂肪酸の低減化が進んでいるという話をしました。
その、チョコに含まれている“カカオポリフェノール”の健康効果について調べてみました。
 
【血圧を下げる効果】
愛知県ではカカオポリフェノールが多く含まれているチョコレートを1日25g、4週間食べて血圧が低下しという研究があります。
全体的に血圧が5~10mmHgほど下がるという結果が出ましたが、とくに、チョコを食べた直後に血圧を下がる効果がります。
その血圧を下げる効果は、血圧が正常な人よりも、とくに血圧の高い人に効果があるようです。
 

【血管を広げる働きをするカカオポリフェノール】
チョコレートに含まれるカカオポリフェノールは、小腸で吸収されて、血管の中に入っていきます。
血管の中に炎症が生じている場合には、その炎症により、血管が狭くなり、赤血球が通り抜けにくくなっています。そこに、カカオポリフェノールが作用することで、炎症が軽減され血管が広くなる効果が期待できます。これによって、赤血球が通りやすくなると考えられます。

(資料提供:愛知学院大学 心身科学部 教授 大澤俊彦氏)
チョコレートは太るイメージがありますが、この研究では1日25gの少しの量のチョコなので、4週たっても「体重」は増えなかったそうです。
 
【善玉コレステロールの増加】
さらにカカオポリフェノールには「善玉コレステロール=HDLコレステロール」の値を少しだけ増やす効果があります。
血液中には、悪玉と呼ばれる「LDLコレステロール」善玉の「HDLコレステロール」があり、悪玉のLDLは肝臓から体の中の様々な器官にコレステロールを運ぶ機能を持っています。これに対してHDLは、「善玉コレステロール」と呼ばれますが、体の中の過剰なコレステロールを回収して肝臓に戻すはたらきがあります。


 このコレステロールのバランスで、血管が詰まりやすくなったりすることが知られていますが、カカオポリフェノールの健康効果で善玉の「HDLコレステロール」が増えて体の中に余分なコレステロールが減りました。
 
【抗酸化効果】
血管を健康に保つためには、以下の3点がポイントになっています。
・LDLコレステロールを増やさないこと
・HDLコレステロールを増やすこと
・LDLコレステロールの酸化を抑制すること

LDLコレステロールが必要以上に増えすぎると、体の中に溜まってしまいます。
そして、このLDLコレステロールが酸化すると、体内の掃除をする白血球の1種「マクロファージ」が食べてしまいます。
マクロファージが食べてしまうことで、泡沫(ほうまつ)細胞というものが生まれて、血管の内皮に溜まり、血管が狭くなるのです。
 
→このお話は猪岡内科で行っている動脈硬化の検査でみることができます。
ご相談ください。
カカオポリフェノールには、強力な酸化抑制効果があります。
チョコレートを食べることで、HDLコレステロールを増やすこと、LDLコレステロールの酸化も抑えることの健康効果が考えられているのです。


 
【高カカオチョコ】
さて、話は戻りますが、この研究では1日25gの高カカオチョコを食べています。
これが、どのぐらいのポリフェノールをとっているか計算してみました。
チョコレート効果72 1枚5gでポリフェノール127㎎=25gで635mg
チョコレート効果86 1枚5gでポリフェノール147㎎=25gで735mg
チョコレート効果95 1枚5gでポリフェノール174㎎=25gで870mg
普通のミルクチョコでは25gあたり200mgので、およそ3-4倍のポリフェノールが含まれているのですね。
ポリフェノールの推奨量は1日1500㎎くらいなので、飲料や他の食べ物と合わせてちょうどいいくらいです。

 
【注意点】
・高カカオのチョコには、良い効果もたくさんありますが、ミルクチョコよりも多くの脂質とカフェインが入っています。
たくさん食べるほど効果が高いというわけではなく、1日25gくらい、ちょこちょこわけてたべることが最適な健康効果があるといわれています。
・チョコポリフェノールには、血圧を下げる効果、コレステロールをよくする効果がありますが、下げすぎることはありません。
チョコレート=治療のお薬ではなく、サプリのような健康効果ですので、お薬の自己中断はしないようにお願いします。
 それでは、Let’sチョコ活♡
 

2019-04-08 09:56:29

ポリフェノール2

ポリフェノール②
猪岡内科
糖尿病療養指導士 中村郁恵
 
前回は“ポリフェノールの歴史”や、“活性酸素とポリフェノール”について、“ポリフェノールの抗酸化作用”についてまとめました。
今回もポリフェノールについて掘り下げていきたいと思います。

【ポリフェノールの数】
近年、健康食品やサプリメントで「ポリフェノール入り」と書いてあるものは沢山ありますが、これを見て、ポリフェノールをひとつの成分だと思っている人は、まだまだ多いのではないでしょうか。
 前のブログにも書いたようにポリフェノールは、植物の苦み、色味、においに含まれている「poly(たくさんの)phenol(フェノール)」という意味で現在みつけられているモノだけでも5000種類以上あります。
 ポリフェノールには抗酸化作用があるといわれており、私達はそのポリフェノールを例えば赤ワインやチョコレートなど「苦みや色味のある植物由来の食べ物」からとっています。
その抗酸化作用が継続時間はどのくらい続くのでしょうか。
 
【ポリフェノールの抗酸化力が続く時間】
ポリフェノールは体内に蓄積することはできません。
多くのポリフェノールは摂取してから30分程度で効果が出始め、3〜4時間でほぼ体外に排出されることが明らかになっています。
そのため、身体の抗酸化力を高めるためには、こまめにポリフェノールをとることを意識することが大切です。
ポリフェノールに含まれているこの“抗酸化力”についてビタミンとの違いを解説します。

【ビタミンC・Eとの抗酸化作用の違い】
よく“抗酸化作用がある”と言われているポリフェノール・ビタミンC・ビタミンEですが、その違いについて述べていきます。
ビタミンCは細胞間の水溶性部分でのみ、ビタミンEは脂溶性部分でのみ抗酸化効果を発揮しますが、ポリフェノールは、水溶性部分、脂溶性部分はもちろん、活性酸素のダメージを最も受けやすい細胞膜上でも抗酸化作用を発揮します。
ポリフェノールは様々な部分で作用するため、ビタミンCの部分もビタミンEの部分もカバーできるような抗酸化力が最大の魅力です。
(図4引用)

この抗酸化力(アンチエイジング)は化粧品業界のみでなく、動脈硬化や心筋梗塞を予防してくれるという研究結果から、医学界でも注目されています。
 
【ポリフェノールの平均摂取量】
ポリフェノールの認知度は上がっているものの、実際どのくらい一日に摂取すれば理想的なのでしょうか。
理想とされるポリフェノールの一日の摂取量は1500mg ですが、ネスレ日本が行った20〜60代男女約500名を対象にした研究結果によると平均摂取量は1010mgと3割強少なかったそうです。

 
●摂取量だけでなく、摂取頻度もポイント
 ポリフェノールを研究しているお茶の水女子大学は「ポリフェノールは水溶性で体に蓄積されないため、1000~1500ミリグラムの摂取目安量を2~3時間に1回程度に分けて、こまめな摂取を行うのが理想的」とコメントしている。

【飲料編】
日本人が手軽に飲めるポリフェノールの例としては、緑茶のカテキンがよく知られています。お茶の水大学の研究によると、日本人が最も多くポリフェノールを摂取している飲料は、実はコーヒーです。
飲料からとっている日本人のポリフェノールの平均摂取量は850㎎ですが、その半分はコーヒーという調査がありました。
コーヒーが目立っている理由は飲料の中で“100mlあたりのポリフェノールの含有量が多いため”とされています。表でほかの飲料と比較してみましょう。

このようにコーヒーには緑茶や紅茶の約2倍のポリフェノールが入っています。
普段飲んでいる飲料が麦茶という方は緑茶に変えるだけで10倍近くのポリフェノールがとれますね。

コーヒーが好きな人は、単純計算でコーヒーを1日に750mlとると効率が良いと考えますが、成分的にはどうなのでしょうか。
コーヒーにはアディポネクチンの生成を助けて増やす効果があるため、ダイエット面からも期待されていますが、覚醒作用のあるカフェインも入っています。
安全とされるカフェインの量は、成人で400㎎=コーヒー3、4杯だそうです。
ほかの飲料も併せて毎食後にバランス良く飲むとよさそうですね。
 
【飲料 アルコール編】
アルコール部門では、フレンチパラドックスで一躍注目を浴びた赤ワインはこの中でも最も多い100mlあたり230㎎のポリフェノールが含まれています。
最近では、アルコール入りの3分の1のカロリーで同じようなポリフェノールを得ることのできるノンアルコールの赤ワインも出ています。
肝臓の数値が気になる人や、アルコールは苦手だけど雰囲気を楽しみたい人のために口コミで人気なものをピックアップしてみました。
 
●ヴィンテンス – ベルギー産(赤ワインの香りと風味が楽しめるやや辛口)
100mlあたり20kcal アルコール0.0%
●カールユング – ドイツ産アルプスワイン (赤ワインに近くて人気。やや甘口で酸味がある)100mlあたり20kcal アルコール0.5%未満
●ヴァンフリー – 日本産(酸味・甘みが強い)100mlあたり41kcal アルコール0%

 
次はポリフェノールの含まれている食べ物についてまとめていきます。
 
 
 
 

2019-04-08 09:50:47

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今月の料理[平成31年4月]

今月の料理

いよいよ新年度が始まりましたね。今月は今が旬の新玉ねぎのレシピを紹介致します。水分量が多く甘みの強い新玉ねぎ。いつもと違った料理を作ってみませんか?

新玉ねぎのファルシー(肉詰め)

材料(4人分)
新玉ねぎ・・・・4個
合挽き肉・・・・100g
パン粉・・・1/4カップ
牛乳・・・・・大匙1/2
塩・胡椒・・・・少々
水・・・・・・3カップ
コンソメ・・・1個
栄養成分値
<1人分>
エネルギー:208Kcal
炭水化物:g:4.1g
たんぱく質:9.2g
脂質:g:9.0g
塩分:1.8g
作り方
 
1:新玉ねぎは皮をむき、上下を切り落とし、上の部分3/4くらいの所で切る。
2:切った部分も一緒にラップにくるみ、レンジで600w3分加熱する。
3:玉ねぎはスプーンなどを使いくりぬき、器にする。くりぬいた玉ねぎをみじん切りにして、ひき肉・パン粉(+牛乳)、塩胡椒をしてよくねる。
4:新玉ねぎに肉だねをつめる。鍋に水とコンソメを入れ、煮立ったら玉ねぎを入れて蓋をして煮る。好みで黒コショウや粉チーズやパセリなどかける。

 

新玉とツナトマトのサラダ

材料(2人分)
新玉ねぎ・・・・・1個(小)
トマト・・・・1個(小)
大葉・・・・・5枚(千切り)
いりごま・・・大匙1
ツナ缶・・・・1/2缶
☆砂糖・・・小匙1
☆醤油・・・大匙1/2
☆ごま油・・・大匙1
☆黒胡椒
栄養成分値
<1人分>
エネルギー:152Kcal
炭水化物:15.2g
たんぱく質:3.9g
脂質:4.3g
塩分:1.2g
作り方
 
1:ツナは油を切って、☆と混ぜ合わせておく。トマトは一口大に角切りする。
2:新玉は繊維を断ち切るように薄くスライスし、通気性の良い容器に広げ15分ほど置いておく。(この作業をすると辛味が軽減します)
3:ボールに全てをいれ、混ぜ合わせ、盛りつける。お好みで黒胡椒やいりごまをふる。

 

新玉ねぎを水にさらさない!

玉ねぎは水溶性なので水にさらすと栄養成分が流れ出てしまいます。又、熱を加えても同じです。栄養分を効率よく摂取する方法は『生』で食することですが、辛味がやはり気になりますよね。生で食べるコツは、新玉ねぎを切る際に、繊維を断ち切るようにきり、空気に触れさせて放置することで、辛み成分が抜けやすくなります。また、胡麻油やオリーブオイルであえても辛味は感じにくくなります。

2019-03-28 13:33:39

今月の料理[平成31年3月]

今月の料理

今月は最近注目されている食材『寒天』の料理を紹介します。デザートのイメージがありますが、食材として手軽に美味しくいだだけるレシピを紹介いたします。

サバ缶と寒天の具沢山汁

材料(2人分)
さば水煮缶・・・・1缶
しめじ・・・・・・13g
えのき・・・・・・13g
大根・・・・・・・・100g
人参・・・・・・・・50g
糸寒天スープ用・・・4g
 
ねぎ・・・・・・・・・1/3本
だし汁・・・・1.5カップ
味噌・・・・・・大匙1.5
しょうが・・・・・・少々
こんにゃく・・・1/3枚
栄養成分値
<1人分>
エネルギー:257Kcal
炭水化物:g:28.7
たんぱく質:26.4g
脂質:g:16g
塩分:3.3g
食物繊維:5.1g
作り方
 
1:さばは汁気を半分くらいきる。しめじ、えのき、大根、人参、こんにゃくを切る。
2:糸寒天は水で戻して、水気をきる。しょうがは千切りにする。
3:鍋にだし汁、①を入れて火にかけ、煮立ったらアクを取り、3分程煮る。火を止め、味噌を溶き入れる。
4:器に盛りつけて、②の寒天と生姜の千切りをのせて出来上がり。

 

乾物ミックスのしそ風味マリネ

材料(4人分)
芽ひじき・・・・・・・・・・・・・・・・・乾10g
糸寒天スープ用・・・・・・・・・・乾10g
サクラエビ・・・・・・・・・・・・・・・乾10g
青じその千切り・・・・・・・・・・・2枚
☆酢・・・・・・・・・・・・・・・・・・・大匙1/2
☆オリーブオイル・・・・・・・・・大匙1/2
☆塩・こしょう・・・・・・・・・・・・・少々
栄養成分値
<1人分>
エネルギー:19Kcal
炭水化物:7.0g
たんぱく質:3.9g
脂質:3.4g
塩分:0.9g
食物繊維:6.4g
作り方
 
1:小鍋に湯を沸かし、沸騰したら芽ひじきを入れて火を消し、蓋をして6分蒸らしたら、ざるにあげ、流水で洗って水気をきる。
2:糸寒天は水に5分つけて戻し、水けをよく絞る。
3:ボールに☆を入れて混ぜ、①②サクラエビ、青じそを加えてあえる。盛りつける。

 

寒天は食物繊維が豊富です

寒天の8割が食物繊維です。それ以外にはカルシウムや鉄分、カリウムなどの微量ミネラルを含んでいます。寒天10gとキャベツ1玉の食物繊維量はほぼ同量なんです。
便秘解消したい場合などは、1日に6~7gを目安に摂りましょう。摂りすぎると下痢や腹痛が起こる可能性があるので気を付けて下さい。

2019-03-07 14:08:25

ポリフェノール

ポリフェノール
猪岡内科
糖尿病療養指導士 中村郁恵
 
最近のテレビなどでは「少しのチョコレートや赤ワインは体に良い」という話を耳にすることがあります。
そして、チョコレートや赤ワインのような色素が強く苦みのある食べ物には“ポリフェノール”が含まれています。
今回はポリフェノールについて調べてみました。
 
【ポリフェノールの歴史】
ポリフェノールの存在が注目されるようになったのは、“フレンチパラドックス”に関する研究発表がきっかけです。
フレンチパラドックスとは、フランス人は肉、チーズ、バターなどの高カロリーな食生活を送っているにも関わらず、他の欧州諸国に比べて心臓病による死亡率が低いという矛盾(パラドックス)のことです。
1992年、この現象に注目したフランスの科学者は、フレンチパラドックスの要因が、フランス人が日常的に赤ワインを飲んでいることによるという考察を発表しました。

この発表により、研究者の赤ワインに対する注目が高まり、世界中で赤ワインブームが起こりました。
いまでは、赤ワインをはじめに、チョコレートやココアなどにもポリフェノールが豊富に含まれていることがわかり、その抗酸化作用に注目が集まっています。
 
【ポリフェノールとは】
ポリフェノールとは、植物の葉や茎や実の部分の「苦味、渋味、色素」のところに豊富に含まれている成分で、自然界に5000種類以上存在しているといわれている栄養素です。
名前の由来は「ポリフェノール」の「ポリ」「たくさんの」という意味で、
「フェノール」はベンゼン環に水酸基が結合した「少し臭いのある化合物」のことです。
 水酸基はアンチエイジング効果があるといわれていますが、老化と抗酸化作用についてポリフェノールの視点でみていきましょう
 
ポリフェノールの抗酸化作用について載せる前に、少し“酸化”のことについてお話ししましょう。
 
【酸化と活性酸素】
体の「酸化」とは、呼吸時に取り込んだ酸素により、身体の細胞ひとつひとつが酸化していくこと、つまり「老化」することです。
 呼吸で取り込まれた酸素のうち、およそ2〜3%が体内で「活性酸素」に変化します。
しかし、この「活性酸素」は、そもそも体内に侵入した細菌やウイルス等を撃退する大切な役割を担っている〝善玉〞なのです。
この活性酸素が、紫外線や喫煙、ストレス等により身体の中で必要以上に増えてしまうと、
体内の正常な細胞を攻撃したり、DNAを傷つけたり、細胞を老化させるなど、身体のあらゆる組織に害を与え、生活習慣病や老化の原因になるといわれています。


例えば、 “出産”という体験はこれまで考えられてきた以上に女性の心身に多大な負荷がかかっていることが最近の研究で指摘されています。

アメリカの研究では、出産を経験した女性はその経験のない女性と比較して、遺伝子レベルでなんと11歳も老化していることが分かりました
出産後も変わらない美貌を維持している女性も少なくないですが、出産というストレスにDNAは傷つけられて遺伝子レベルでは大きな変化が起きているということです。
参考までに、喫煙での老化が+4.6歳、肥満がもたらす老化が+8.8歳と考えられています。

 
このように、老化は見た目だけでなく細胞レベルで起こっており、活性酸素が増えすぎると老化に加担してしまうことがわかりました
それでは、ポリフェノールと活性酸素のお話しです。
 
【ポリフェノールの抗酸化作用】
ポリフェノールと活性酸素について図にまとめました。

 
図のようにポリフェノールの抗酸化作用には、老化の原因となっている活性酸素を吸収するものや、この活性酸素によって酸化(老化)させられた細胞や組織を修復する働きのものがあります
そのため、ポリフェノールは抗酸化作用を持った成分といえ、それはアンチエイジング効果が期待されています。

 
ポリフェノールは水に溶けやすい成分であるため、摂取してから比較的短時間で抗酸化作用を発揮するとされていますが、その効果は長期間持続できないため、毎日継続的に摂取することが効果的です。

 動物よりも植物のほうが長寿であることが多いのは、ポリフェノールの抗酸化作用による影響が大きいと考えられています。

次回もポリフェノールについて掘り下げていきたいと思います。

2019-02-18 10:33:41

今月の料理[平成31年2月]

今月の料理

インフルエンザがとても流行っていますね。手洗いうがいをして、体が温まる栄養のある食事と十分な睡眠をとりましょう。今月は冬野菜の白菜と大根を使った料理をご紹介します。

ロール白菜カレーコンソメ

材料(2人分)
白菜・・・・・・・・・・・2枚
豚ひき肉・・・・・・200g
玉ねぎ・・・・・・・1/4個
パン粉・・・・・・・・・・5g
塩・・・・・・・・・・・・少々
水・・・・・・・・・・・4カップ
固形コンソメ・・・・・1個
カレールー・・・・・・1個
栄養成分値
<1人分>
エネルギー:353Kcal
炭水化物:9.5g
たんぱく質:18.5g
脂質:20.2g
塩分:4.1g
作り方
 
1:白菜は使う枚数だけ葉をはぎ取り、鍋で茹でる。軸の部分をそぎ、みじん切りにする。
2:ボールに玉ねぎ(みじん切り)・ひき肉・塩・パン粉・白菜の軸・を混ぜ合わせる。
3:白菜の芯を手前にして広げ、②を乗せて包みこみ、楊枝でとめる。
4:鍋に③を並べ、水・コンソメ・カレールーを入れて、蓋をして弱火で25分煮込む。
5:器に盛りつけて、乾燥パセリをふりかけ完成。

 

大根と三つ葉のレモンじょうゆサラダ

材料(2人分)
大根・・・・・・・・・200g
砂糖・・・・・・・・小匙2
三つ葉・・・・40g(1束)
☆サクラエビ・・大匙2
☆ピーナッツ(刻む)
         ・・・・大匙1
☆しょうゆ・レモン果汁
・ごま油・・・・各大匙1/2
栄養成分値
<1人分>
エネルギー:94Kcal
炭水化物:8.2g
たんぱく質:4.0g
脂質:5.4g
塩分:0.8g
作り方
 
1:大根は皮をむき、6~7cm長さの細切りにする。砂糖をふって軽くもみ、10分ほどおいて水気を絞る。三つ葉は大根の長さに合わせて切る。
2:ボールに①と☆を入れて混ぜ合わせる、器に盛りつけ、ピーナッツを散らす。

 

薄紫色大根 紅しぐれ大根

最近は赤色の大根・ピンク色の大根などいろいろ見かけるようになりましたね。
今月ご紹介したサラダには紅しぐれ大根を使用しました。辛味が少なく、サラダや
酢の物などの生食にむいています。ポリフェノールが豊富で、血流の促進や抗酸化作用・美肌効果が期待できるアントシアニンは「青首大根」の3倍も豊富です!

2019-01-31 16:20:00

新しく出た抗インフルエンザ薬の“ゾフルーザ”について

新しく出た抗インフルエンザ薬の“ゾフルーザ”について
猪岡内科
糖尿病療養指導士 中村郁恵
 
2018年2月、インフルエンザの新しいお薬“ゾフルーザ”が発売されました。
新薬というと、良く効きそうな期待もありつつ“ちゃんと効くのか、高いのか、異常行動はあるのか”など心配に思うこともあります。
そこで今回はインフルエンザの新薬ゾフルーザがどんな薬なのか、従来薬のタミフルやイナビルと比較してまとめていきます。
 
【従来薬とゾフルーザの違い】
インフルエンザウイルスは、鼻や喉の粘膜の細胞に入り込み細胞の中で増殖します。
増殖したウイルスは隣の細胞に移り、そこでもどんどん増えて、その速さは24時間で約100万倍に増えるといわれています。
これまで使われてきたインフルエンザの治療薬であるタミフル、イナビル、リレンザは、「ノイラミニダーゼ阻害剤」という種類で細胞の中で増えたインフルエンザウイルスが細胞の外に出るところを防ぐことで、周りの細胞に感染が広がるのを防ぎます
新しい薬のゾフルーザは「キャップ依存性エンドヌクレアーゼ阻害剤」という種類の薬で、細胞内でのウイルスそのものが増えないようにする働きがあります。
 


 
【効果の検証】
臨床試験での薬の効果をまとめます。
①発熱、関節痛、喉の痛みなどインフルエンザの症状が出ている期間
症状が出ている機関の中央値は53.7時間で、新薬のゾフルーザとタミフルなどの従来薬は同じ程度でした。

②ウイルスが体から排出されるまでの期間
ウイルスが消えるまでの時間は、ゾフルーザが24.0時間、タミフルが72.0時間、何も治療しない群が96時間と、新薬のゾフルーザはかなり早い時期に消えました。
 
症状がなくなるまでの時間はゾフルーザもタミフルやイナビルとそれほど変わらないかもしれませんが、ゾフルーザは体からウイルスが排出されるまで24時間と短く飲んだ翌日にはウイルスがいなくなっています

ウイルスが消えるのは早いということは、どうしてもの外出や家庭内での看病などで接触したときにほかの人へ感染することを防いでくれる期待があります。
 
学校保健安全法で定められているインフルエンザに罹ったときの出席停止期間は “発症後5日間かつ解熱後2日”というのは従来薬も新薬も同じです。
 
【1回飲むだけで効果が持続】
タミフルが1日2回、5日間の服用が必要なのに対し、ゾフルーザは錠剤を1回飲むことで完結します。
1回飲むだけで良いので、飲み忘れることもなく管理が楽になります。
 
【副作用について】
従来薬であるタミフルやイナビルの副作用多くは腹痛・下痢・嘔気です。
ゾフルーザにもこのような副作用はありますが、発症率は少ないとされています。
ただ、多くの人が気になるのは2007年頃に大きく話題になったタミフル服用後の“異常行動”ではないでしょうか。

当時はタミフル服用後の異常行動はタミフルによる副作用と言われていましたが、インフルエンザにかかった子供がタミフルを服用していないにもかかわらず、転落・徘徊などの異常行動を起こしたという事例もあり、厚生労働省は『タミフルなどの抗インフルエンザ薬と異常行動に関する因果関係は不明』という結論を出しています。
 さらに、タミフル以外のインフルエンザ治療薬を使用した場合、解熱剤のみ服用した場合、何も飲んでいなくても異常行動は確認されています。

そのため現在、タミフルの副作用で異常行動を起こすというのは、ハッキリしていません。
異常行動は特に子供、男児に多くみられるようなので、しっかりと目の届く範囲で看病しましょう。
 
【薬の値段】
作用機序も効果的で服用方法も簡単、そして副作用も少ないということでかなり期待が高まるゾフルーザですが、新薬なので値段が気になります。
ゾフルーザの価格は10㎎錠が約1500円、20㎎錠約2400円で、年齢や体重によって飲む量が異なるので表にまとめて従来薬と比較してみましょう。
 
ゾフルーザの薬価
年齢・体重
 
容量
 
値段
 
3割負担
 
1割負担
 
成人 80㎏未満
 
20㎎2錠(40㎎)
 
4800円
 
1440円
 
480円
 
成人 80㎏以上
 
20㎎4錠(80㎎)
 
9600円
 
2880円
 
960円
 
12歳未満 10~20㎏未満
 
10㎎1錠(10㎎)
 
1500円
 
こども医療
 
12歳未満 20~40㎏未満
 
20㎎1錠(20㎎)
 
2400円
 
12歳未満 40㎏以上
 
20㎎2錠(40㎎)
 
4800円
 
 
比較① 従来薬のイナビル
年齢・体重
 
容量
 
値段
 
3割負担
 
1割負担
 
10歳以上・成人
 
20㎎2キット
 
4300円
 
1290円
 
430円
 
10歳未満
 
20㎎1キット
 
2150円
 
こども医療
 
 

3割負担の方は青色1割負担の方は緑色の値段を参照してください。
 
ゾフルーザは体重が80㎏以上の方は薬の容量が増える分、薬価も1400円(3割負担)ほど高くなりますが、80㎏未満の方は従来薬とのイナビルと比較しても+200円ほどでした
作用機序も効果的なこと、服用が簡単で副作用が少ないこと、感染拡大防止が期待できることを踏まえた値段だと感じます。
 
以上まとめた筆者の感想では
●80㎏未満の方は、ゾフルーザがおすすめです。
●80㎏以上の方は、家族に受験生や赤ちゃんや高齢者、インフルエンザを移したくない家族がいるかたはゾフルーザを考えてもいいかもしれません。ただし、+1400円は負担になるのでイナビルでもいいかもしれません

しかし、1番はインフルエンザにかからないことなので、うがい手洗いしっかりして免疫力も高めて予防していきましょう。
 

2019-01-19 12:15:53

トランス脂肪酸 国内のチョコレート菓子

トランス脂肪酸 国内のお菓子
 
猪岡内科
糖尿病療養指導士 中村郁恵
 
【はじめに】
トランス脂肪酸について、菓子パンや海外のお菓子について連載してまいりました。
菓子パンではチョコレートやクリーム、デニッシュ系のトランス脂肪酸含有量が多かったため、今回は、国内で市販されている主なチョコレートのお菓子について調査していきたいと思います。
トランス脂肪酸といえば代表的なものは“マーガリン”ですが、マーガリンといえば真っ先に思い浮かべる物は“パン”です。
パン業界ではトランス脂肪酸の含有量について開示している企業が多く、また、積極的にトランス脂肪酸の低減化に取り組む姿勢がみられました。
 お菓子業界では、まだそこまで注目の的になっていないためか、パン業界とは「トランス脂肪酸に対する意識」が違ったような印象を受けました。
そして、取材をしている中で企業ごとに情報開示への姿勢、低減化に取り組む姿勢に違いがありました。
そこで、積極的に取材に応じていただけた企業をまとめていきます。
 
【企業姿勢】
はじめに主な製菓会社のホームページでトランス脂肪酸についての情報が載せてあるかを調べてみました。
トランス脂肪酸についての注釈があったのは、明治製菓のみでした。
トランス脂肪酸について(株式会社明治)
https://www.meiji.co.jp/notice/2015/detail/20150807.html
明治製菓はマーガリンも作っているために、トランス脂肪酸について積極的でした。
続いて、江崎グリコも積極的な返答でした。
 
【明治】
明治製菓は、トランス脂肪酸の含有率を0.2%から0.3%(100g当たり0.2gから0.3g)未満を目標にしており、チョコやアイスを含む全製品達成済みとのことです。

100g当たり0.3g未満としてトランス脂肪酸含有量を計算してみました。
お菓子の商品名
 
カロリー kcal
 
トランス脂肪酸量 g
 
Meijiミルクチョコ 50g
 
279 kcal
 
0.15 g
 
Melty kiss 60g
 
382 kcal
 
0.18g
 
きのこの山 74g
 
417 kcal
 
0.22g
 
たけのこの里 70g
 
391 kcal
 
0.21g
 
galbo 42g
 
237 kcal
 
0.12g
 
                (単位 1箱)
国内生産品、海外生産品ともに同水準です。
100gあたり0.3g未満は消費者庁が認める“トランス脂肪酸ゼロ”と表示してもいい数字なので低水準といえます。
 
【江崎グリコ】
続いて、こちらも積極的に回答してくれた企業です。
江崎グリコは、商品のカロリー1%以内の目標を設定し、チョコレート菓子についてはすでに達成済みとのことです。

同じように1箱単位でトランス脂肪酸の含有量を計算してみました。
お菓子の商品名
 
カロリー kcal
 
トランス脂肪酸g
 
100g中のトランス脂肪酸量
 
ポッキー 72g 
 
364 kcal
 
0.40 g
 
0.56 g
 
ポッキー 冬のくちどけ72g
 
316 kcal
 
0.35 g
 
0.49 g
 
プリッツ 69g
 
350 kcal
 
0.39 g
 
0.57 g
 
ビスコ 61.8g
 
294 kcal
 
0.32 g
 
0.52 g
 
カプリコ 34g
 
192 kcal
 
0.21 g
 
0.62 g
 
(単位 1箱)

〇計算式
「ポッキーチョコレート」の場合、1箱72g364kcalでカロリーの1%は3.64kcal。
単位を”kcal”から“g“にしたいので脂肪重量換算します。
脂肪1g=9kcalなので1kcal=約0.11gとなり、3.64kcal×0.11gで計算しました。
1箱あたりのトランス脂肪酸の量は0.40gで、100gあたりのトランス脂肪酸の量は0.56gです。
100gあたりのトランス脂肪酸量にばらつきがあるので表の右に計算しました。


国内生産品、海外生産品ともに同水準でした。
 
ただし、アイスに限っては商品のカロリー1%以内の目標を達成できていないような返答がありました。
乳製品は天然のトランス脂肪酸を含んでおり、例えば生クリーム100gあたり1.0~1.2gのトランス脂肪酸が含まれているので、カロリーの1%以内の達成には努力が必要です。
 
100g当たり0.3g未満であれば、消費者庁が定めている「トランス脂肪酸を0gと表示できる量」に該当しますが、江崎グリコは0と表示できるまでもう少しです。
 

【適量の考察】
お菓子を1箱あけると美味しくて途中で止めることはなかなかできませんが、1日の間食の目安は200kcal以下です。
この中でいうとたけのこの里を半分か、カプリコ1つがおやつの適量です。
たけのこの里を半分といわれても我慢できずに最後まで食べてしまうので、1箱の量がおやつの適量分が入っている健康志向のパッケージが発売されると良いなと思う筆者です。

 
さて、トランス脂肪酸の話に戻りますが、農林水産省が調査した“和食中心の日本人のトランス脂肪酸の平均摂取量は1日で1g”と推定されました。

これに、お菓子を間食した分のトランス脂肪酸0.1~0.2gを足しても、1日の目安の摂取量(2g未満)はオーバーにならなそうですね。

つまり、トランス脂肪酸低減化を図っているこの2社であれば、日頃のおやつに食べるお菓子としては問題なさそうです。

ただし、ファーストフードや揚げ物など脂質が多い食事に偏っていたり、おやつを過剰にとっていたらオーバーしてしまします。
 
まだまだ、トランス脂肪酸の調査は続きます。
 

2019-01-19 11:52:19

免疫力を上げるための日常習慣

免疫力を上げるための日常習慣
 猪岡内科
糖尿病療養指導士 中村郁恵
 
 今年も新しい年が始まりました。
師走を忙しく過ごしてきたぶん、体も気分もホッとしてなんとなく体調を崩しやすくなる季節です。
病院的にも本格的な冬の到来、インフルエンザが流行る季節になりました。
新年1本目は、インフルエンザに負けないように免疫力を上げる習慣のお話しをしたいと思います。
 

【この時期に流行るインフルエンザ】
インフルエンザといえば、38度を超えるような高い熱が出ること、全身が非常にだるく、関節が痛くて家の中にいても何も出来ないほど具合が悪い…というようなイメージがあります。

高熱は、私たちの身体に菌やウイルスが侵入してきた際の防御反応です。
体温をあげることで自分の免疫を活性化させて、外から入ってきた病原体と戦う攻撃力を高めています。
最近ではインフルエンザになっても微熱が出るくらいで風邪と見分けがつかないような方が全体の2割くらいおり、特に高齢者で多いといわれています。

 高齢の方がインフルエンザウイルスに感染すると、熱はあまり出ないのに肺炎を起こしたり、重篤になってしまうことがあります。
これは、外敵から身体を守る免疫機能の老化や、その他の原因によって免疫機能が落ちてしまっていると考えられています。
 
そこで免疫細胞を知って、免疫力を高めるヒントとなる日常習慣について書きたいと思います。
 
 
【免疫細胞は、腸から作られる】
免疫細胞が多く存在する場所は、“腸”です。

私たちの身体は、口から胃・腸へと続くトンネルのような構造になっており、腸には口を通じて身体に入る食べ物のほかにも、細菌やウイルスなどの病原体が入ってきます。
そうした病原体の侵入をくい止めるのは、腸にいる免疫細胞です。
免疫細胞は外敵から体を守る門番のような大切な役割をしています。
腸には全体の約6割もの免疫細胞が腸内に待機し、侵入してくる敵と戦っています。
腸の環境をよく整えることにより、免疫細胞が活発化し、免疫力も上がるといわれています。
 

【腸を整える方法】
腸内環境を整えるには善玉菌を①口から摂取するか、②体の中で増やすかです。
①    のおすすめの食材を紹介します。
●ヨーグルト

ヨーグルトに含まれる乳酸菌やビフィズス菌は腸内環境を整えます。ただしヨーグルトから摂取した乳酸菌は胃や腸まで届いた後、善玉菌を増やしてから死滅し、体外に排出されてしまいます。効果を持続させるためには毎日食べ続けることが必要です。

●納豆

納豆は免疫力向上を手助けしてくれるビタミンB群ビタミンE、ミネラル類のカルシウムやカリウム、鉄、マグネシウム、亜鉛、リンなどを豊富に含んでいます。
そして納豆菌には、0-157などの病原性大腸菌やサルモネラ菌を予防するほどの強力な殺菌力があります。
そして、サポニンという成分が免疫細胞のエサになり、免疫力も高めてくれます
毎日1パックずつ、朝昼晩のどこかで取り入れるようにしたいですね。

●にんにく

アリシンという成分に、非常に強力な殺菌力があります。そのため風邪やインフルエンザなどにも効果は絶大です。
にんにくの殺菌力は2日ほどで消えてしまいます。2日に1回とれたら効果が続きます。
 
②    の体の中で善玉菌を増やすには
食物繊維を摂るといいといわれています。

腸内に入った食物繊維は善玉菌の餌になるので、善玉菌が増えます。
食物繊維は豆、穀類、野菜、きのこ、海藻に多く入っています。
 食物繊維は腸を通るときに腸の壁を直接刺激して、免疫機能を上げたり、生活習慣病を予防してくれていると考えてられています。

 
【よく笑うこと】
よく笑うことで、白血球の数値が上がり免疫力が高まります
実際に、“笑い”をガン治療プログラムに取り入れている病院もあるくらいです。
ここ最近明らかになって“笑い”が免疫力を高める理由は、腹式呼吸腸の仕組みにあります。
 
●笑うこと=腹式呼吸
呼吸には胸式呼吸と腹式呼吸があります。
腹式呼吸は、お腹がよく動く呼吸で腹筋をつかっています。

自分の手を、胸やお腹に当てて呼吸して、胸が開けば胸式呼吸、お腹が膨らんだりするのが腹式呼吸です。
そして、笑うと、自然と腹式呼吸になります。

腹式呼吸は、お腹の筋肉がよく動くので、腹部のリンパ管の流れが良くなり、腸が活発になります。
つまり、笑うことで腸にいる約6割もの免疫細胞が活性化されます。
 

●笑うこと=副交感神経優位にする
自律神経には交感神経と副交感神経があります。
副交感神経とは、リラックス時に優位になる神経で内蔵をよく動かす働きがあり、反対に交感神経は戦闘態勢のときに優位になり内蔵の働きを鈍くする神経です。
 
イライラ・ストレス・落ち込み・不安という状態は、自律神経の交感神経を優位にします。
交感神経は、内蔵の働きを低下させてしまうので免疫力も低下してしまうのです。
ストレスをため込まずに発散し、ポジティブ思考でよく笑うことは副交感神経を優位にして、腸の免疫細胞を活性化させてくれます。
 
まとめると、笑うことで
●腹式呼吸になり腸が動いて腸にあるリンパの流れが良くなり免疫細胞が活性化されます。
●自律神経のバランスが整えられ、副交感神経優位になり腸が良く動いて免疫力があがります。

 
【口角を上げるだけ】
1番は心の底から笑うことが免疫力アップの効果絶大ですが、そんな機会がなかなかない人は、口角を上げてみてください
人間の脳は、それを笑っているのと錯覚するので神経がリラックスして副交感神経が優位になります。
そんな作り笑いでも効果はありますが、やはり心の底から笑うことにはかなわないので
家族や友達とおしゃべりしたり、お笑いやコメディーのDVDを見たり、本を読んだり、
毎日すこしでも笑いのある年にして、インフルエンザが予防できたらいいですね。
 
今年も猪岡内科ともども、笑顔でよろしくお願いします。

 

2019-01-19 11:31:25

今月の料理[平成31年1月]

今月の料理

新年もあけ、本格的に寒い季節がやってきました。風邪をひいたり体調を崩しやすい時期でもあります。今回は、初期の風邪を治す特効薬の食材「ねぎ」の料理をご紹介します!

ねぎとタコのスパゲティ

材料(2人分)
ねぎ・・・・・・・2本(200g)
ゆでたこ・・・・・・・・150g
水菜・・・・・・・・・・・・50g
スパゲティ・・・・乾160g
ごま油・・・・・・・・・大匙1
にんにく・・・・・・・半かけ

 
☆オイスターソース
      ・・・大匙1
☆酒・・・・・・・大匙1
☆みりん・・・・大匙1
☆しょうゆ・・・小匙1
栄養成分値
<1人分>
エネルギー:493Kcal
炭水化物:73.0g
たんぱく質:28.9g
脂質:8.5g
塩分:2.2g
作り方
 
1:ねぎは5cm長さの斜め切りにし、水菜は3cm長さに切る。タコは薄くそぎ切りにする。スパゲッティは袋の表示時間よりも1分短めにゆでる。
2:フライパンにごま油を中火で熱し、タコとねぎ、みじん切りにしたにんにくを入れて香りが立つまで炒める。☆を加え混ぜ、水菜を加えてさっと炒める。
3:スパゲッティとゆで汁大匙3を加え混ぜ、器に盛りつける。

 

焼き葱のレモンマリネ 

材料(2人分)
ねぎ・・・・・3本(300g)
オリーブ油 ・・・・大匙1
☆レモン果汁・・大匙1
☆砂糖・・・・・・・小匙1
 
☆水・・・・・1/2カップ
☆塩・・・・・・・・・少々
☆ロリエ ・・・・・・1枚
栄養成分値
<1人分>
エネルギー:106Kcal
炭水化物:13.1g
たんぱく質:0.8g
脂質:6.2g
塩分:0.3g
作り方
 
1:ねぎは横に5mm間隔で浅い切り込みを入れ、5cm長さに切る。
2:フライパンにオリーブ油を強火で熱し、ねぎを並べて両面に焼き目をつける。
3:混ぜ合わせた☆を加え、中火で3分ほど煮る。
4:火を消してそのままさまし、器に盛りつける。

 

ねぎの選び方と栄養

選び方・・・・白い部分は張りがあってみずみずしく、筋目の細かい物。緑の部分は肉厚で太く、巻きがしっかりしているものがおすすめです!
栄養・・・・・ねぎ特有の香りは硫化アリルという成分。ビタミンンB1の吸収や利用を高めるので、ビタミンB1を含む肉や魚介類と一緒にとると効果的です!

2018-12-28 09:19:00

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